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高弓足生物力学问题在于脚外侧纵弓没有得到充分的支撑，站立时脚正下面常有空洞的感觉。站立时不但稳定度差，吸收来自地面的冲击力能力降低。高弓足鞋垫制作考虑以下原则：足部主要有缓冲、支撑和滚动三大主要功能，所以高弓足矫形鞋垫首先必须满足三大功能要求。高弓足患者常表现出足外侧的压力过大、外侧足弓支撑及缓冲能力下降，足底滚动时重心线过于向外移动异常模式。鞋垫设计时，加强后跟整个外侧弓和前足的支撑力度，同时应避免对内侧弓或中足过多施压支撑、增加中足和前足旋前的机会、转移足底前足和后足压力过于集中，引导重心移动向内侧发展，重建重心正常转移线和足底正常滚动、避免对下肢和脊柱造成继发性损伤。

对于畸形相对僵硬的高弓足，为了改善足底滚动和减少足底压力过于集中和改善对高弓足矫正效果和行走步态，可以配合个性化定制的矫形鞋来提高对高弓足效果这种个性化定制的矫形鞋设计时抬高后跟减小后跟的压力、同时减少后跟后倾角度保持对足弓部肌腱和软组织牵拉，通过改变滚动边角度，减少跖趾关节处的压力，同时配合前足上翘更好改善足底滚动，提高步行能力。

形成高弓足的原因主要是由于先天性的遗传或因肌肉不平衡或挛缩及不正确的行走步态而导致。目视高弓足的双脚时，其足弓内外侧有明显的高形足弓，而步态上容易有外八足O型腿以及脚趾后缩的情况，容易造成腿部肌肉的疲劳。行走时，因足跟骨向内翻转，易引起肌腱拉力的不平衡，而有重心前倾之现象。高弓足站立时，可以感觉到身体的重量大都集中在双脚的前、后端，脚底内侧的足弓较明显异常过高，脚背上的韧带过紧或骨骼变形，导致跟骨与脚趾间的足弓弧度逐渐变高。同时，高弓足会因膝盖骨向外侧角度变大，造成膝盖关节外侧张开，引起膝关节病变，使得下坡及下楼梯容易产生疲劳和疼痛。