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重庆城口区代开三甲医院病历,重庆代开病假条

价格:面议 2024-12-14 11:27:01 94次浏览

门诊疾病诊断证明书出具规定:

1.门诊疾病诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章,临床医师不得开具非本专科病人的诊断,出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。

2.临床医生开具门诊疾病诊断证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必须大写,不得涂改。

3.临床医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。

4.门诊病人的疾病诊断证明时限:普通门诊病人一般不超过14天,慢性病长不超1个月,住院病人住院期间不得出具病休证明,出院时可开具病休证明。

5计划生育证明按有关规定有专业医师开具。

6.未取得的医师,进修医师不容许出具任何证明。

7.严禁开人情假条,严禁跨科室开证明。

8.门诊疾病诊断证明书应在病人就诊结束或出院时开具,并提示病人立即到门诊部盖章。门诊部加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效,过期不予盖章,不补开病休证明。

大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全过程,包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据,也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材,更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能,临床医师必须努力学习,以极端负责的精神和实事求是的科学态度,进行病历的采集和编写。

一份完整的病例包括如下:

1、门诊病历;

2、住院志;

3、体温单;

4、医嘱单;

5、化验单(检验报告);

6、医学影像检查资料;

7、特殊检查同意书;

8、手术同意书;

9、手术及麻醉记录单;

10、病理资料;

11、护理记录。

病假条的注意事项:

1. 员工应如实说明病情,如有隐瞒可能引发企业不必要的担忧。

2. 员工应合理安排请假期,避免影响康复进程。如病情严重,请及时就医并调整假期时间。

3. 企业在审核病假申请时,可能会要求提供更多证明材料(如病理切片、化验单等),请提前与直属上级或人力资源部门沟通。

4. 如员工长期未到岗,企业有权要求其提供医院康复证明,以确保员工健康状况良好。

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