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早孕期b超是非常重要的检查，可以看出以下几项内容：（1）是否为宫内妊娠：如果彩超在宫腔内看到了妊娠囊和胎芽，说明是宫内孕，如果在宫腔以外的部位看到了妊娠囊和胎芽，为宫外孕的表现。（2）确定胎数：如果彩超在宫腔内看到了一个妊娠囊和一个胎芽，为单胎，如果看到了两个胎芽，为双胎，看到了多个胎芽，为多胎。（3）确定胚胎是否存活：彩超如果看到了胎芽和胎心，说明是宫内活胎。只有有胎芽和胎心，才能继续妊娠。（4）推算孕周：可以根据早孕彩超检查的孕囊大小，胎芽长度和头臀长来推算末次月经，核对孕周，计算预产期。

初诊病人病历中应含“五有一签名 ”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。其中：①病史应包括现病史、既往史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等 ；②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性的疾病诊断名称分行列出，尽量避免用“待查”、“待诊”等字样。④处理意见应分行列举所用及特种方法，进一步检查的项目，生活注意事项，休息方法及期限；必要时记录预约门诊日期及随访要求等。

医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。详细来说病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告（比如B超、CT等），有这些基本上就能证明你的病情，医院有规定：各类医疗诊断证明病历上要有记载，不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假、绝不允许开假病假或疾病诊断证明。病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。一般医院都会有专门的部门负责审核。医院提供证明主要有：伤者和残者需要住院、转院、护理的，医院应当提供证明，其中护理的期限，住院的时间，医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出，同时残疾者医院还应提供后的恢复情况证明。