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合肥代开医院证明中心之我们在医院看病就诊的时候，医生会在看病前给一个病历本给我们。除了我们自己填一些个人基本信息，医生也要在病历本上写上我们病症等详细信息，是十分重要的东西。一般病历证明是怎么开的？没有生病也可以找医生开吗？具体下面就看病历证明在线制作网的小编为大家带来怎么开病历证明的详细内容吧。

  合肥代开医院证明中心之医院病历书写必须客观、真实、准确

  2002年9月1日开始实行的《病历书写基本规定（试行）》以及《病历管理规定》规定：病历应当客观、真实、准确。《医疗事故处理条例》中第九条明确规定：严禁涂改、伪造病历资料。病历真实性的认定是病历资料能否作为举证重要书证的重要方面。在病历资料形成的过程中个别医务人员由于不详细询问病史或病人未能及时提供有关资料，又想保持病历的完整性，有时伪造病人的部分资料，如家庭地址、身份证号、既往病史等；或写错时用刀刮或粘贴、涂改等方法改错。这样的病历由于个别资料的不真实而被认定整份病历不真实，将不能起到举证的作用。因此，我们应反复向医务人员灌输病历资料真实的重要性，对一些资料了解不清，宁愿空缺而不能伪造。病案管理人员也不要为了追求病案资料形式上的完整而要求医护人员在病人出院后补填有关资料。

  在病历书写过程中我们要强调资料的准确性。有的医师由于粗心写错病变部位、病变大小，时间记录有逻辑性错误，或同一内容记录前后矛盾。比如病变在右侧写成左侧，入院记录或执行医嘱时间在入院前，护士记录抢救时间、死亡时间、出血量等与医师记录的不一致等。这样的病历一旦被患者或家属复印，很可能引致医疗纠纷。

合肥代开医院病历证明之病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在，也是全部诊疗过程的证明，是判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任的重要的证据材料，在医疗纠纷的解决中作用至关重要。

从内容上说，病历资料分两大类：客观病历资料和主观病历资料。客观病历资料是客观记载患者病情、检查、等情况的资料，主要包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及其他病历。主观病历资料是记录医务人员对患者病情、进行分析、讨论的主观意见的资料，主要包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

合肥代开医院证明之入院证明和住院证明的区分：

一、入院证明和住院证明一样吗？

解读：首先，入院证明与住院证明是不一样的，单独从字面上理解也是属于不同的不意思，入院属于准备住院，在住院途中。住院属于已经住院，住院期间中。

1、入院证明一般指：住院申请单、住院通知单、入院记录；主要内容：在入院三十分钟左右一般完成入院时情况记录。

2、住院证明一般指：住院期间的住院证明、住院诊断证明、住院全套病历；主要内容：入院什么时间、出院什么时间，一般注重时间，在病历记录会到几点几分。

注：通俗理解一个准备住院、一个已经住院，具体还是看做什么用。

二、入院证明和住院证明详细内容

1、入院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果。

2、住院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果、专科情况、住院过程、住院结果。

3、出院证明详细内容：主诉、现病史、以往史、体格检查、辅助检查、初步结果、专科情况、住院过程、出院情况、出院结果、出院建议。